自1996年起
中国确定每年3月份最后一周的星期一为
全国中小学生安全教育日
据最近的全国抽样调查,0-14岁儿童死亡中意外死亡为第一死因。
专家列出数据:全球每年儿童意外伤害的发生率为2%,大部分伤害程度轻微。儿童意外伤害事件中,跌落发生比例最高,为34.6%。值得家长注意的是,在家中发生意外伤害的比例最高,为62%,远高于室外、马路等地点。
同时,据闵行区医疗急救中心数据统计,闵行区内中小学呼叫120车次类型中,2019年因意外伤害呼叫120比率为37.5%,2020年则是23%。
中小学生活动时发生意外伤害的情况不容忽视!美国心脏协会BLS导师、上海市红十字会讲师 杨彪
与您聊聊中小学生体育活动时发生意外伤害,应该怎么办?
中小学阶段儿童容易发生哪些意外伤害?
1.家庭内,以烫伤、药物中毒、煤气中毒、触电为主。
2.家庭外,由于活动范围广,发生率相应增加,且较严重,如交通事故(外出时不遵守交通规则,乱穿马路)、溺水(游泳时不注意安全)、严重外伤(体育活动时不适当的锻炼和过量运动)及毒物中毒(饮食不讲卫生)等。体育活动时受伤该怎么办?
体育活动时不适当的锻炼和过量运动,会引起外伤,甚至骨折,首先要识别损伤程度,一般在情况较平稳(如止住了活动性出血或解除了呼吸道梗阻)后,应立即检查其头、胸、腹是否有致命伤。在确认没有致命伤之后,再进一步包扎没有活动性出血的伤口,固定骨折等,以避免耽误了致命损伤的早期抢救。
中小学生受伤后大多只会哭,也不太会表达,那么我们怎样去识别与判断他们是哪里受伤,又如何判断是否骨折呢?
对伤员头、胸、腹的检查应在2-3 分钟内完成,并根据检查结果,迅速采取相应的救护措施。检查顺序如下:
1.观察伤员呼吸是否平稳,头部是否有出血。
2.双手贴头皮触摸检查是否有肿胀、凹陷或出血。
3.用手指从颅底沿着脊柱向下轻轻、快速地触摸,检查是否有肿胀或变形。检查时不可移动伤员。如果可疑有颈椎损伤,应固定颈部。4.双手轻按双侧胸部,检查双侧呼吸活动是否对称、胸廓是否有变形或异常活动。
5.双手上下左右轻按腹部四个象限,检查腹部软硬,是否有明显包块、压痛。
此外,还应注意伤员是否有骨盆、下肢以及脊柱的损伤。
判断其是否有骨折,骨折的诊断有6个要点:
有典型的外伤过程;局部疼痛;功能障碍;肢体肿胀(血肿);出现畸形;活动异常
如果怀疑受伤部位骨折了,作为家长与老师,该怎么处理?
发生骨折后现场处理非常重要,应注意以下几点:
1.就地检查:迅速而又动作轻柔地检查全身情况,特别注意昏迷及休克。
2.迅速止血:开放性骨折常伴有出血,必须及时控制。
3.伤口处理:开放性骨折一般应止血包扎,创口内切忌填放不洁之物,也不放消炎粉、止血粉、油膏等,以免造成清创时的困难。如果骨折端外露,一般不作回纳与复位,作紧急包扎后,简单的局部固定后拨打120即可。
4.固定:目的为限制断骨活动,器材选择应就地取材。(建议交于120急救人员操作。)
5.运送:搬运时动作要轻、柔、稳、速。(考虑脊柱骨折儿童须等待120急救人员操作)
没有骨折的话,处理伤口就简单多了。
如果没有骨折,如伤口小、出血少的小伤,只要洗净伤口、消毒后即可,不必包扎。
较大的伤口,应在局部清洗消毒后再用消毒纱布包扎。如果出血量大,出血速度快,应在止血包扎后立即拨打120。
对于外伤血肿,有时为了解除孩子的痛苦,用手去揉头部血肿处,结果越揉头皮血肿越大,出血越多,疼痛也越厉害。正确的方法是立即从冰箱中取出冰块,用布包后敷在血肿处,可以减少皮下出血。如果没有冰块,用冷、湿毛巾冷敷也有助于止血。鼻子碰伤出血怎么办?
儿童在运动如打球时不慎碰到鼻子后出血的情况很多,鼻出血时千万不要惊慌,首先让儿童安静坐下,头部稍向前低,嘱儿童将流入口中的血液吐出,以免咽下后刺激胃部引起呕吐。
老师用拇指、食指紧紧捏住鼻翼两侧压迫10-15分钟,并在儿童的前额和鼻梁上放一块冷毛巾,可使血管收缩减少出血。大多数鼻出血用以上方法均能止住,如果松指后仍有出血,条件允许情况下可用干棉球蘸取肾上腺素塞入出血侧鼻腔,待血止住后,嘱儿童2-3小时内不做剧烈运动。如果仍止不住血,应速去医院处理或拨打120。
注意切不可在出血时将头抬起往后仰,试图不让血液从鼻孔流出,结果可能使血液流入胃中,然后再呕出,这样做无助于止血,而且不易判断是否还在继续出血。运动前后
小贴士
1.准备活动:每次体育活动前要有充分的准备活动。因为在运动开始前,内脏的活动尚处于低水平,如果突然剧烈运动,有的儿童会发生脸色苍白、心跳加快、头晕目眩等现象,有时甚至发生意外。因此必须先做四肢的伸展和跳跃等活动,逐步增加运动量。
2.内容宜多样:年幼儿童在运动中不宜长时间集中做某一项日,这样容易产生疲劳。因此,练习强度宜小,内容宜多样,活动时间不宜过长,休息次数可多些,以进行基本技能锻炼,如跳、跑、平衡、游泳等活动及儿童广播操为主。
3.整理活动:体育活动停止后,不能马上坐下或躺下休息,特别是剧烈运动后,因为肌肉运动停止,上下肢静脉不能很快地把血液送回心脏,而此时心脏仍保持高度活动水平。
4.餐后不宜立即活动:餐后立即活动不宜于消化,有时会出现腹痛或呕吐。
5.运动后不宜立即进食:运动时体内血液比较集中于四肢肌肉,胃肠道处于相对缺血和抑制状态。故一般运动结束后应休息30分钟,胃肠道恢复正常状态,方可进餐。